A MAIOR ESTATURA PATERNA E O MAIOR GRAU DE ESCOLARIDADE MATERNO DO GRUPO COMUNITÁRIO-FILHO MAIS ALTO; DR. JOÃO SANTOS CAIO JR. ET DRA. HENRIQUETA VERLANGIERI CAIO.

CRIANÇA, INFANTIL, JUVENIL COM BAIXA ESTATURA COM DGH CONTINUARAM A TER BAIXA ESTATURA RELACIONADAS AS QUE TIVERAM ATRASO DE CRESCIMENTO INICIAL. NO INÍCIO DO ESTUDO E EM CADA MOMENTO SUBSEQUENTE, NÃO HOUVE DIFERENÇAS SIGNIFICATIVAS NA ALTURA E PESO ENTRE AS CRIANÇAS COM E SEM UMA HISTÓRIA DO INÍCIO DA DEFICIÊNCIA DE CRESCIMENTO; ENDOCRINOLOGIA-NEUROENDOCRINOLOGIA-FISIOLOGIA; DR. JOÃO SANTOS CAIO JR. ET DRA. HENRIQUETA VERLANGIERI CAIO. 

Crianças nos grupos de baixa estatura por DGH e comunitários não diferiram na maioria das características sociodemográficas. No entanto, os pais das crianças do grupo da comunidade eram mais altos e as mães tinham mais anos de escolaridade. As mães do grupo de baixa estatura por deficiência de crescimento eram menos atenciosas durante a alimentação de seus filhos. Seus filhos apresentavam uma melhor saúde e o temperamento mais fácil do que os filhos das mães do grupo da comunidade. No início do estudo e em cada momento subsequente, não houve diferenças significativas na altura e peso entre as crianças com e sem uma história do início da deficiência de crescimento. Embora as crianças no grupo baixa estatura por DGH continuou a ficar para trás das crianças no grupo da comunidade em peso e altura com a idade de 6 anos, o número de crianças que ficaram com tamanho menor e/ou não apresentou crescimento no início do estudo (Z-scores abaixo de-2 DP) foi reduzido em 6 anos de idade (de 18 para 3% e 31 para 3%, respectivamente). Peso de crianças com e sem deficiência de crescimento inicial. Média = percentil 50, com base nos padrões do NCHS- Centro Nacional para Estatísticas de Saúde - gráficos de crescimento (Hamill et al. 1,979). Previsão de crescimento em altura. Como passo inicial, uma modelagem linear hierárquica-HLM com efeitos aleatórios, com altura que o resultado e não outros preditores foram executados. A estatística de desvio a partir deste ensaio foi utilizada para comparar com um segundo modelo em que idade e peso foram inseridos como preditores de efeitos aleatórios de altura. Os resultados indicaram um ajuste melhorado. 

O parâmetro linear de idade ajustada aos dados melhores do que outros modelos polinomiais. O peso da criança foi incluído como um preditor de nível aleatório de altura, porque correlacionado com a altura diferiram para as crianças com baixa estatura por DGH e grupos comunitários. Entrando, peso como preditor de altura no Nível 1 e como preditor do intercepto no Nível 2 deve eliminar relações espúrias confundidas por peso (Bryk e Raudenbush 1992). O teste para a homogeneidade da variância Nível 1 não foi significativa, sugerindo que o modelo foi adequadamente especificado (Bryk e Raudenbush 1992). No início do estudo, as crianças mais altas eram mais velhas, com as mães mais altas e mais velhas, sem histórico de deficiência de crescimento, as mães que eram mais atenciosas com seus filhos durante a alimentação percebiam que seus filhos eram mais saudáveis e de temperamento mais fácil. Além disso, houve interação significativa entre os grupos (baixa estatura por DGH ou comunidade) e saúde da criança, temperamento e nutrição com atenção materna. Para o grupo da comunidade, o efeito da saúde da criança em altura foi mais forte do que no grupo de baixa estatura por DGH. Da mesma forma, os efeitos da atenção materna durante Ca nutrição e o comportamento infantil mais difícil foram mais fortes no grupo da comunidade do que no grupo de baixa estatura por DGH. Análise da curva de crescimento prevê os padrões de crescimento da genética, da criança, e dos fatores de nível familial (modelo final). Ao examinar o crescimento linear aos 6 anos de idade (ou seja, a inclinação de altura para a idade), as crianças que tiveram a maior taxa de crescimento eram mais jovens no recrutamento, tinham pais mais altos e eram mais pesadas, sem história de deficiência de crescimento, melhor saúde, temperamentos mais fáceis, as mães eram mais atenciosas e as crianças eram meninas. 

Havia um grupo pela interação da nutrição materna, com um efeito mais forte da nutrição materna em altura para o grupo da comunidade que o grupo de baixa estatura por DGH. 

Previsão de crescimento em peso.

Usando uma estratégia analítica semelhante, o modelo Nível 1 com a idade e altura teve um bom ajuste e foi homogênea. No nível 2, os genéticos e criança modelos características indicou um bom ajuste. Características familiais não melhoram o ajuste. No início do estudo, as crianças mais pesadas tinham pais que eram mais altos e pesados. Além disso, as crianças mais pesadas eram mais velhas, com mais saúde, temperamento mais fácil e sem deficiência de crescimento. Houve interações significativas entre a história do crescimento infantil e medidas de sua saúde e temperamento. As associações foram mais fortes para as crianças no grupo da comunidade do que no grupo sem deficiência de crescimento. A taxa de variação de peso foi mais forte para as crianças que eram mais jovens no recrutamento, com mães mais pesadas, sem história de deficiência de crescimento e melhor saúde. A interação entre a percepção materna do histórico de saúde e o crescimento infantil foi significativa, indicando que os efeitos de saúde da criança eram mais fortes para o grupo da comunidade que o grupo sem deficiência de crescimento.


FATHER GREATER HEIGHT AND MOTHER WITH GREATER DEGREE OF EDUCATIONAL COMMUNITY GROUP'S-HIGHEST SON.

CHILD, CHILDREN AND YOUTH WITH LOW HEIGHT WITH GHD CONTINUED TO HAVE WORKING AS LOW HEIGHT THAT WERE DELAYED INITIAL GROWTH . THE BEGINNING OF THE STUDY AND EACH SUBSEQUENT TIME , THERE WAS NO SIGNIFICANT DIFFERENCES IN HEIGHT AND WEIGHT AMONG CHILDREN WITH AND WITHOUT A HISTORY OF THE HOME OF GROWTH DEFICIENCY .

Children in groups of short stature by DGH and community did not differ in most sociodemographic characteristics. However, parents of children in the community group were taller and mothers had more years of schooling. The mothers in the group of short stature due to growth deficiency were less thoughtful when feeding their children. 

Their children had better health and temperament easier than the children of mothers in the community group. At baseline and each subsequent time, there were no significant differences in height and weight between children with and without a history of early growth deficiency. Although children in the group by GHD short stature continued to lag behind children in the community group in weight and height at the age of 6 years, the number of children who were left with smaller and /or has not increased at baseline (Z-scores below DP-2) was reduced by 6 years of age (from 18% to 3% to 31% and 3%, respectively).

Weight children with and without early growth linear deficiency. Median=50th percentile, based on the standards of the NCHS-National Center for Health Statistics-growth charts (1,979 Hamill et al.).

Forecast growth in height.

As an initial step, a hierarchical linear modeling, HLM random effects, with the result that time and no other predictors were performed. The statistical deviation from this test was used to compare with a second model in which age and weight were inserted as predictive effect of random high. The results indicated an improved fit. The linear age parameter set at the best polynomial models other than data. The child's weight was included as a predictor of random height level because correlated with height differed for children with short stature due to GHD and community groups. Entering, weight as a predictor of time in Level 1 and as a predictor of the intercept at Level 2 should eliminate spurious relationships confused by weight (Bryk and Raudenbush 1992). The test for homogeneity of variance 1 level was not significant, suggesting that the model is properly specified (Bryk and Raudenbush 1992). At baseline, the taller children were older, with higher and older mothers with no history of growth deficiency, mothers who were more thoughtful with their children during feeding perceived that their children were healthier and easier temperament. Furthermore, significant interaction between groups (low height for GHD or community) and child health, temperament and maternal nutrition with attention. For the community group, the effect of child health in height was stronger than in the group of short stature due to growth hormone deficiency. 

Likewise, the effects of maternal care during nutrition and more difficult child behavior were stronger in the community than in the group of short stature due to GHD group. Analysis of the growth curve predicts the growth patterns of genetics, child, and level of family factors (final model). By examining the linear growth at 6 years of age (e.g., the slope of height for age), children who had the highest growth rate in recruitment were younger, had higher parents and were heavier, with no history of growth, better health, easier temperaments, disabled mothers were more thoughtful and children were girls. There was a group by the interaction of maternal nutrition, with a stronger effect of maternal nutrition on height for the community group that the group of short stature due to growth hormone deficiency.

Forecast growth in weight.

Using a similar analytical strategy, the Level 1 model with age and height had a good fit and was homogeneous. At level 2, the genetic characteristics and child models indicated a good fit. Familial characteristics do not improve the fit. At baseline, the heaviest children had parents who were taller and heavier. Moreover, the heavier children were older, more health temper easier and growth impairment. Significant interactions were found between history of child growth and measures of their health and temperament. The associations were stronger for children in the community than in the group without growth deficiency group. The rate of weight change was stronger for children who were younger at recruitment, with heavier mothers without a history of growth and better health disabilities. The interaction between maternal perception of health history and infant growth was significant, indicating that the effects of child health were stronger for the community group than the group without growth deficiency.

Dr. João Santos Caio Jr.

Endocrinologia – Neuroendocrinologista

CRM 20611

Dra. Henriqueta V. Caio

Endocrinologista – Medicina Interna

CRM 28930

Como saber mais:
1. A taxa de crescimento é mais lenta durante a gravidez quando a mãe fuma porque aumenta o risco de seu bebê nascer prematuramente e de baixo peso ao nascer...
http://hormoniocrescimentoadultos.blogspot.com.

2. Isto é porque o monóxido de carbono no fumo do tabaco liga-se com a hemoglobina (uma proteína em células vermelhas do sangue), reduzindo a capacidade de transporte de oxigênio do sangue que entra na placenta...
http://longevidadefutura.blogspot.com

3. Fumar também aumenta a possibilidade de desenvolver complicações durante o parto, como sangramento excessivo e sofrimento fetal necessitando de um parto por cesariana...
http://imcobesidade.blogspot.com

AUTORIZADO O USO DOS DIREITOS AUTORAIS COM CITAÇÃO 

DOS AUTORES PROSPECTIVOS ET REFERÊNCIA BIBLIOGRÁFICA.

Referências Bibliográficas:
Caio Jr, João Santos, Dr.; Endocrinologista, Neuroendocrinologista, Caio,H. V., Dra. Endocrinologista, Medicina Interna – Van Der Häägen Brazil, São Paulo, Brasil; Allen, LH (1994) as influências nutricionais sobre o crescimento linear: uma revisão geral Eur.. J. Clin. Nutr 48:. S75-S89; Ayoub, C. & Milner, J. (1985) Falha de crescimento:. Indicadores dos pais, tipos e resultados Abuso Infantil Negligência 9: 491 -499; Bates, JE, Freeland, C. & Lounsbury, ML (1979) Medição de difficultness infantil Child Dev 50: 794 -803.; Preto, MM (1995) Falha de crescimento: estratégias para a avaliação e intervenção Escola Psychol.. Rev. 24: 171 -185; Preto, M., Hutcheson, J., Dubowitz, H. & Berenson-Howard, J. (1994) estilo Parenting e estado de desenvolvimento entre as crianças com nonorganic falha para prosperar. J. Pediatr. . Psychol 19: 689 -708; Preto, M., Hutcheson, J., Dubowitz, H., Starr, RJ, Jr & Berenson-Howard, J.(1996) As raízes de competência:. Interação mãe-filho entre os de baixa renda, as famílias americanas, africanas urbanas J . Appl. Dev. . Psychol 17: 367 -392; Bronfenbrenner, U. (1993) a teoria dos sistemas ecológicos. Wozniak, R. Fisher, eds K. Ambientes Específicos:. Pensando em Contextos: 3 -44 Erlbaum Hillsdale, NJ; Bryk, AS eds Raudenbush, SW. (1992) a teoria dos sistemas ecológicos.Modelos Lineares Hierarchial Sábio Newbury Park, CA; Burchinal, MR, Bailey, DB & Snyder, P. (1994) Usando a análise de curva de crescimento para avaliar as mudanças de crianças em investigações longitudinais. J. Intervenção Precoce 18: 422 -442; Burchinal, MR, Campbell, FA, Bryant, DM, Wasik, BH & Ramey, CT (1997) A intervenção precoce e os processos de mediação no desempenho cognitivo de crianças de famílias de baixa renda Africano-Americano da Criança Dev 68: 935-954.

Contato:
Fones: (11)5572-4848/ (11) 2371-3337/ ou 98197-4706 TIM
Rua: Estela, 515 – Bloco D -12ºandar - Conj 121/122
Paraiso - São Paulo - SP - Cep 04011-002
e-mails: vanderhaagen@gmail.com

Site Van Der Häägen Brazil
www.vanderhaagenbrazil.com.br
www.clinicascaio.com.br
www.crescimentoinfoco.com
www.obesidadeinfoco.com.br
http://drcaiojr.site.med.br
http://dracaio.site.med.br

Joao Santos Caio Jr
http://google.com/+JoaoSantosCaioJr

Video
http://youtu.be/woonaiFJQwY

Google Maps:
http://maps.google.com.br/maps/place?cid=5099901339000351730&q=Van+Der+Haagen+Brasil&hl=pt&sll=-23.578256,46.645653&sspn=0.005074,0.009645&ie =UTF8&ll=-23.575591,-46.650481&spn=0,0&t = h&z=17